Como miembro de IEHP, usted tiene derecho a recibir:
Un trato respetuoso y cortés. Usted tiene derecho a ser tratado con respeto, dignidad y cortesía por los proveedores y el personal de IEHP. Usted tiene derecho a no sufrir represalias ni ser forzado de ninguna manera a la hora de tomar decisiones sobre su atención médica. Usted tiene derecho a no ser objeto de ningún tipo de restricción (incluidas las restricciones físicas y mecánicas y los medicamentos), usada como medio de coerción, disciplina, conveniencia o represalia.
Privacidad y confidencialidad. Usted tiene derecho a mantener una relación privada con su proveedor y a que su historial médico sea confidencial. También tiene derecho a obtener una copia de su historial médico y a solicitar correcciones. Si usted es menor de edad, tiene derecho a algunos servicios que no necesitan el consentimiento de sus padres.
Elección y participación en su atención. Usted tiene derecho a obtener información sobre IEHP, sus servicios, sus médicos y otros proveedores. Usted tiene derecho a elegir a su Médico de Atención Primaria (doctor) de entre los médicos y clínicas que aparecen en el sitio web de IEHP o en el directorio de proveedores. También tiene derecho a obtener una cita en un plazo razonable. Usted tiene derecho a hablar con su médico sobre cualquier atención que le preste o recomiende. Usted tiene derecho a una segunda opinión. Usted tiene derecho a recibir información sobre el tratamiento, independientemente de su costo o de los beneficios que usted tenga. Usted tiene derecho a decir “no” a un tratamiento. Usted tiene derecho a decidir por adelantado cómo quiere que le atiendan en caso de que sufra una enfermedad o lesión que ponga en peligro su vida.
Obtenga un servicio de atención al cliente puntual. Usted tiene derecho a no esperar más de 10 minutos para hablar con un representante durante el horario normal de atención de IEHP.
Exprese sus inquietudes. Usted tiene derecho a quejarse de IEHP, de nuestros proveedores o de la atención que recibe sin temor a perder sus beneficios. IEHP le ayudará con el proceso. Si no está de acuerdo con una decisión, tiene derecho a pedir una revisión. Usted tiene derecho a cancelar su inscripción en IEHP cuando lo desee.
Presente una queja formal en su idioma preferido utilizando el servicio de intérpretes o llenando el formulario de queja formal traducido que está disponible en www.iehp.org.
Servicio fuera de la red de proveedores de IEHP. Usted tiene derecho a recibir atención de emergencia y de urgencia mientras se encuentre fuera del área de servicio, o servicios en ciertos centros cuando IEHP lo autorice, fuera de la red de proveedores de IEHP. Usted tiene derecho a recibir tratamiento de urgencia cuando y donde lo necesite. Si recibe atención de emergencia fuera de Estados Unidos, tiene derecho al reembolso del costo de los servicios de emergencia hasta la cantidad máxima permitida.
Servicio e información en su idioma. Usted tiene derecho a solicitar un intérprete sin costo alguno en lugar de recurrir a un familiar o amigo para que le interprete. No puede recurrir a niños para que le interpreten. Usted tiene derecho a solicitar otros materiales para miembros en un idioma o formato (como letra grande o audio) que entienda.
Conozca sus derechos. Usted tiene derecho a obtener información sobre sus derechos y responsabilidades. Usted tiene derecho a hacer recomendaciones sobre estos derechos y responsabilidades.
Como miembro de IEHP, usted tiene la responsabilidad de:
Actuar con cortesía y respeto. Usted es responsable de tratar a su médico de IEHP y a todos nuestros proveedores y personal con cortesía y respeto. Usted es responsable de llegar a tiempo a sus visitas o de llamar a la consulta de su médico al menos 24 horas antes de la visita para cancelar o cambiar la cita.
Proporcionar información actualizada, precisa y completa. Usted es responsable de proporcionar la información correcta que IEHP y sus proveedores necesitan para brindarle atención. Usted es responsable de someterse a revisiones periódicas e informar a su médico de problemas de salud antes de que se agraven. Usted es responsable de notificar a IEHP tan pronto como pueda si un proveedor le factura por error.
Seguir los consejos de su médico de Atención Primaria y participar en su cuidado de la salud. Usted es responsable de seleccionar un médico de Atención Primaria o de aceptar el médico de Atención Primaria que IEHP le asigne. Usted es responsable de hablar de sus necesidades de cuidado de la salud con su médico de Atención Primaria, desarrollar y acordar objetivos, hacer todo lo posible por comprender sus problemas de salud y seguir el tratamiento que ambos acuerden.
Acudir a la Sala de Emergencias solo en caso de emergencia. Usted es responsable de utilizar la sala de emergencias en casos de emergencia o según se lo indique su médico o la línea gratuita de consejos de enfermería las 24 horas de IEHP. Si no está seguro de si tiene una emergencia, puede llamar a su médico o a la Línea Gratuita de Consejos de Enfermería las 24 Horas de IEHP al 1-888-244-4347 (TTY 711).
Informar de las irregularidades. Usted es responsable de informar a IEHP sobre cualquier fraude o irregularidad en la atención médica. Puede informar sin dar su nombre llamando gratuitamente a la Línea de Ayuda para el Cumplimiento de IEHP al 1-866-355-9038.